تمزق الرباط الصليبي الأمامي -

تمزق الرباط الصليبي الأمامي

(Anterior Cruciate Ligament Tear)

ماهو تمزق الرباط الصليبي الأمامي:

تمزق الرباط الصليبي الأمامي (Anterior Cruciate Ligament Tear) هو من أكثر إصابات الركبة شيوعًا، ويحدث غالبًا لدى الرياضيين أثناء الحركات المفاجئة أو الهبوط الخاطئ بعد القفز.
الرباط الصليبي الأمامي هو واحد من أهم الأربطة في مفصل الركبة، ويعمل على تثبيت عظم الساق (Tibia) بالنسبة لعظم الفخذ (Femur)، خصوصًا أثناء الحركات الديناميكية مثل التوقف المفاجئ أو تغيير الاتجاه السريع.

الأسباب:

يحدث التمزق عادة نتيجة:

حركة دوران مفاجئة للركبة مع تثبيت القدم
هبوط غير متوازن بعد القفز
ضغط جانبي مباشر على الركبة
إصابة بدون احتكاك، وهي الأكثر شيوعًا (مثل الانزلاق أو دوران الساق للخارج مع تحميل الوزن)

الأعراض:

ألم شديد وفوري في الركبة عند لحظة الإصابة
صوت “فرقعة” واضح عند التمزق
انتفاخ سريع نتيجة تجمع السوائل داخل المفصل
شعور بعدم الاستقرار أو “تخلخل” في الركبة، خاصة عند المشي أو الجري
صعوبة في مد أو ثني الركبة بالكامل

التشخيص:

الفحص السريري: باستخدام اختبارات مثل Lachman Test أو Pivot Shift لتقييم الثبات الأمامي
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هو الوسيلة الأهم لتأكيد وجود التمزق وتحديد درجة الإصابة، بالإضافة لتقييم الأنسجة الأخرى المصابة
الأشعة السينية (X-ray): تُستخدم لنفي وجود كسر مرفق بالإصابة

العلاج:

العلاج المحافظ:

قد يُعتمد في بعض الحالات الخاصة، مثل:

المرضى قليلي النشاط البدني
تمزق جزئي بدون أعراض عدم استقرار
المسنين أو المصابين بحالات مزمنة تمنع الجراحة

ويشمل:

علاج فيزيائي لتقوية عضلات الفخذ وتحسين الثبات
دعامة مفصلية عند الحاجة
تجنّب الأنشطة عالية الخطورة

العلاج الجراحي:

يوصى به غالبًا في الحالات التالية:

رياضيون أو أشخاص نشيطون بدنيًا
تمزق كامل مصحوب بعدم استقرار واضح
إصابات مرافقة في الركبة

يُجرى عادة من خلال تنظير الركبة (Arthroscopy)، ويُستبدل الرباط المقطوع بترقيع من أوتار الجسم (مثل وتر الرضفة أو أوتار العضلات الخلفية للفخذ). يُثبّت الطُعم داخل عظام الفخذ والساق بواسطة أنظمة تثبيت خاصة (مثل البراغي أو الأزرار المعدنية).

يُحدَّد القرار العلاجي بناءً على مستوى النشاط، درجة الإصابة، وحالة المفصل العامة.

بعد الجراحة – الرعاية والمتابعة:

استخدام العكازات مع تحميل جزئي خلال الأسابيع الأولى
تمارين مبكرة لتحسين مدى الحركة ومنع التيبّس
برنامج علاج فيزيائي متدرّج يمتد من 6 إلى 12 شهرًا
العودة للرياضة بعد تقييم الأداء الوظيفي والثبات العضلي للمفصل

الخلاصة:

تمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL Tear) إصابة شائعة ومؤثرة على جودة الحياة والنشاط الحركي. العلاج الناجح يعتمد على تشخيص دقيق وخطة علاجية متكاملة تشمل التدخل المناسب وإعادة التأهيل المكثف. للحصول على تقييم دقيق وخطة علاج مناسبة، من الضروري مراجعة طبيب مختص في جراحة العظام.

هل تعاني من ألم حاد وعدم ثبات في الركبة بعد التواء أو سقوط مفاجئ؟

إذا ركبتك بخير! أنت بخير!