كسر صابونة الركبة
Patellar Fracture
ما هو كسر صابونة الركبة؟
صابونة الركبة (Patella) هي عظمة صغيرة مسطحة تقع أمام مفصل الركبة وتعمل كوسيط ناقل للقوة بين العضلة الرباعية الأمامية (Quadriceps) وأسفل الساق، مما يسمح بتمديد الركبة بشكل فعّال، خاصة أثناء صعود الدرج أو الوقوف من وضع الجلوس. كسر صابونة الركبة يحدث عندما تنكسر هذه العظمة نتيجة إصابة مباشرة أو بعد جراحة مفصل الركبة. يمكن أن يُعيق هذا الكسر تمديد الساق بشكل طبيعي ويؤثر على الحركة اليومية.
الأسباب:
- صدمة مباشرة قوية على مقدمة الركبة (مثل السقوط أو الاصطدام بجسم صلب).
- إصابات بعد العمليات الجراحية، خاصة بعد تركيب مفصل ركبة صناعي.
- حوادث السير أو السقوط عن السلالم.
- في بعض الحالات، قد يحدث الكسر عند وجود ضعف سابق في العظم (هشاشة عظام).
الأعراض:
- ألم حاد ومفاجئ في مقدمة الركبة.
- تورم موضعي وربما وجود كدمة.
- عدم القدرة على فرد الساق أو رفعها عند الاستلقاء.
- تشوه واضح أحيانًا في مكان الصابونة أو وجود فراغ بين أجزائها.
- ضعف في الحركة وصعوبة في المشي أو الوقوف.
التشخيص:
- الفحص السريري لتقييم القدرة على تمديد الساق والبحث عن علامات الكسر.
- الأشعة السينية (X-ray): تكفي غالبًا لتشخيص كسر الصابونة.
- التصوير الطبقي المحوري (CT): يُستخدم لتحديد مدى تعقيد الكسر بدقة، خاصةً في حالات الكسور المتعددة أو المفتتة.
العلاج:
- العلاج المحافظ:
يُستخدم في حالات الكسر المستقر دون تباعد كبير بين الأجزاء، ويتم عبر تثبيت الركبة باستخدام جبيرة أو دعامة (Orthese)، مع تجنب الحركة لعدة أسابيع.
- العلاج الجراحي:
يُوصى به في حال وجود تباعد أو تفتت كبير في الكسر، أو إذا فقد المريض القدرة على فرد الساق.
يتم خلال الجراحة إعادة تجميع الأجزاء باستخدام خيوط قوية، براغٍ (Screws)، أو صفائح معدنية خاصة (Plates)، بهدف إعادة بناء وظيفة الجهاز الباسط للركبة.
يُحدد القرار العلاجي بناءً على تقييم شامل من قبل الطبيب المختص، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وحالة المفصل العامة.
بعد الجراحة – الرعاية والمتابعة:
- الراحة وتثبيت الركبة لفترة يحددها الطبيب حسب نوع الكسر والجراحة.
- استخدام دعامة ركبة قابلة للضبط حسب زاوية الحركة.
- علاج فيزيائي مكثف بعد الجراحة لاستعادة مدى الحركة وقوة العضلات.
- تجنب تحميل الوزن الكامل على الساق المصابة في الأسابيع الأولى، حسب خطة العلاج.
- فحوصات متابعة بالأشعة لضمان التئام العظم بشكل جيد.
الخلاصة:
كسر صابونة الركبة هو إصابة ليست شائعة جداً، ولكنها قد تعيق الحركة بشكل ملحوظ. يتطلب التشخيص الدقيق والتدخل العلاجي المناسب لضمان استعادة وظيفة الركبة بالكامل. يختلف العلاج بين التحفظي والجراحي حسب نوع الكسر وشدة الإصابة.
إذا ركبتك بخير!
أنت بخير!
