التهاب شريط الفخذ الجانبي – ركبة العدّاء
Iliotibial Band Syndrome – Runner’s Knee
ما هو التهاب شريط الفخذ الجانبي؟
يُعرف هذا المرض باسم “ركبة العدّاء (Runner’s Knee)”، وهو شكل من أشكال الالتهاب الذي يصيب الغشاء الزليلي (الجراب) وعظمة الفخذ الخارجية في الركبة، نتيجة احتكاك متكرر للشريط الليفي المعروف بـ شريط الفخذ الجانبي (Iliotibial Band). تصيب هذه الحالة بشكل شائع العدّائين وراكبي الدراجات، ولكنها قد تظهر أيضًا عند ممارسي رياضات أخرى تعتمد على ثني الركبة المتكرر.
الأسباب:
السبب الرئيسي هو الضغط المتكرر والاحتكاك المزمن بين شريط الفخذ الجانبي والجزء العظمي الخارجي من عظمة الفخذ، خصوصًا أثناء الجري أو التبديل بالدراجة. هذا يؤدي إلى تهيّج الأنسجة الزلالية (الجراب) أو السمحاق العظمي.
تشمل عوامل الخطر:
- الزيادة السريعة في مسافة أو شدة التمرين
- الجري على منحدرات أو تضاريس مائلة
- تغير الحذاء الرياضي
- تموضع خاطئ للدواسات في الدراجة
- ضعف عضلات الورك أو الجذع
الأعراض:
- ألم حاد يشبه الطعن على الجهة الخارجية للركبة، خاصة عند الجري لمسافة 1–2 كم
- ازدياد الألم عند النزول من المرتفعات
- تحسن مؤقت عند التوقف أو المشي
- أحيانًا، تورم خفيف أو شعور بالاحتكاك في الخارج السفلي للفخذ
التشخيص:
- يعتمد التشخيص على الفحص السريري الدقيق وسماع وصف المريض للأعراض، خصوصًا العلاقة بين الألم والنشاط الحركي.
- قد يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) لتأكيد وجود التهاب في الجراب.
- يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) فقط عند الحاجة لنفي أمراض أخرى مثل تمزق الغضروف الهلالي الخارجي.
- كما يمكن إجراء تحليل حركي لتقييم طريقة الجري أو ضبط الدراجة للكشف عن أي خلل وظيفي.
العلاج:
- المرحلة الأولى (الحادة):
- إيقاف الجري أو تقليله
- تطبيق كمادات باردة
- استخدام مسكنات موضعية
- رباط ضاغط إن لزم الأمر
- إعادة التأهيل:
- تمارين إطالة لشريط الفخذ الجانبي
- تقوية عضلات الورك والجذع
- تقييم وتصحيح أسلوب الجري أو ركوب الدراجة
- عند فشل العلاج التحفظي:
- جلسات علاج بالموجات التصادمية (Shockwave)من قبل الطبيب المختص، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وحالة المفصل العامة.
يُحدد القرار العلاجي بناءً على تقييم شامل من قبل الطبيب المختص، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وحالة المفصل العامة.
الخلاصة:
التهاب شريط الفخذ الجانبي هو سبب شائع لألم الركبة عند الرياضيين، خصوصًا العدّائين، ويمكن علاجه بنجاح في معظم الحالات باتباع خطة علاجية مناسبة. للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج فعّالة، يُنصح بزيارة طبيب عظام مختص لتقييم الحالة بدقة ووضع برنامج علاج شخصي.
